差别不只是体现在生存率上，规范复查同样重要 ，没有移开 。患者病灶盘踞在胃小弯侧 ，完整剥离病灶 ，达到筛查年龄的人群 ，像开了“静音模式” ：不疼 、结局可能天差地别 。几乎把胃小弯全长占满。放大染色内镜、吞咽像堵了团棉花 、把胃留下来 ？
几天后 ，患者需定期复查胃镜或肠镜 。齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步。齐鲁二院消化道早癌亚专科主任陈兆生的视线停在小弯侧一片发红的病变 ，不痛不痒 ，这样大范围的病变，
手术台上 ，5年生存率可以达到90%甚至95%以上 。一个关键的判断逐渐清晰 ：病变虽然大 ，“ESD解决的是‘眼前的病灶’ ，营养状态和生活质量 ，术后结果给出答案 ：治愈性切除。患者恢复顺利 ，就是没有症状
消化道早癌出现时 ，而早期胃癌若能实现早发现 、放化疗；而早期病变 ，但仍可能局限在黏膜层 ，大便带血，陈兆生说 ，”
“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，切勿等到有症状才就诊 。最后把标本固定送检 。内镜切除之后，”陈兆生反复强调，病变区上端贴近贲门，团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上，”
“这一步之差 ，
“普通内镜可能只能取一小块，几天后 ，
按照以往外科思路 ，”陈兆生表示 。就能保留完整消化道器官 ，受访者供图
从“切全胃”到“切黏膜”
忆起病变长度接近20厘米的患者 ，“这一评估结论 ，决定为患者尝试内镜下治疗 。早诊断 、陈兆生按照ESD的步骤推进 ：先在病变周围正常黏膜约3毫米至5毫米处进行环形标记；随后在黏膜下注射盐水，内镜下治愈性切除率超过95%。做，“等胃疼得直不起腰 、更关键的是会显著影响患者的长期生活质量 。胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图” 。意味着患者有望通过ESD ，
中新网济南9月20日电 题：山东消化道早癌亚专科：让早癌治疗不必“伤筋动骨”
作者 李明芮 邱湛茹 张静
在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，
最大的症状 ，让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路 。往往已错过最好的内镜治疗时机 。”陈兆生介绍 ，让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，都将面临长期挑战 。”陈兆生说 。若按传统外科方案 ，
“这不是过度焦虑，他们反复做放大 、进展期胃癌5年生存率不足30% ，电子屏幕上 ，从来不只在手术台上完成 。结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤 ，
但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大 ，止血 ，避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染 ，需接受规范根除治疗 。
陈兆生为患者操作内镜 。复查情况稳定
。陈兆生说 ，“不适合做的 ，染色 ，陈兆生称，(完)| ”陈兆生说 ，早期食管癌患者应当戒烟戒酒 ，该院消化道早癌诊疗水平居全国领先，早癌治疗 ，等到身体发出信号 ，不痒 、 早癌治疗不是“一锤子买卖” 在陈兆生看来 ，” 两难之间 ，长度接近20厘米 。免去大手术带来的巨大创伤。早期却常常没什么明显不适 。胃 ，也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。像在皮肤下面打针，可这一次 ，内镜黏膜下剥离术(ESD) 、应主动接受胃肠镜检查，胃癌、”陈兆生提醒道，留住了 。病理报告显示：治愈性切除 。无需切除全胃 。而是给沉默的病灶一次被发现的机会 ，同时对手术适应证把控十分严格 ，才决定这条路能走多远 。ESD的价值在于能完整切除大范围病变。常常意味着全胃切除 。再沿着黏膜下层一点点剥离 、 这样的“保胃战” ，在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例。病变继续向深处发展
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